第39回日本口腔インプラント学会学術大会が9月25～27日，大阪国際会議場にて開催されました。
私，吉本彰夫は，27日の日曜日に「インプラント治療における三次元石膏プリンターの有効性」と題して一般口演を発表させていただきました。
第2回目は第1回目に引き続き第２症例の内容です．
第1回目は第１症例目のサイナスリフト（上顎洞底挙上術）症例でした．
https://www.8181118.com/implant/synuslift.php
第2症例は51歳女性で上顎無歯顎・即時荷重・即日荷重のAll-on-4（オールオン4）の症例です．
https://www.8181118.com/implant/oneday.php
https://www.8181118.com/example/2009/04/post-11.php
https://www.8181118.com/director/2009/09/post-9.php
https://www.8181118.com/message/2009/04/f01-03.php
All-on-4（オールオン4）は「1日で噛めるようになる歯」「一日でインプラント」などなど言われる最新の治療法でポルトガルのマロー先生が提唱された画期的なインプラント治療法です．
香川では吉本歯科医院が最も得意としている治療法で、各地から患者さまがこの治療法を求めてお越しになられます。
他県で骨がないので従来法でとの説明を受けて，探して探して四国中から来院される得意とする治療法です．
その吉本歯科医院 西日本インプラントセンターが特異とするAll-on-4（オール・オン・フォー）を発表する訳ですから，普通の教科書に掲載されているような症例ではありません．
通常，上顎の総入れ歯や重度の歯周病の患者様にオールオンフォーのインプラント治療を行う場合，6ミリの骨の幅と10ミリの骨の高さが必要であり，13ミリのインプラントを埋入することが必要であるとマロー先生の論文には書かれています．これが世界中の教科書となっているのです．
この基準を無視した手術は，超難症例でありクレイジーだとも言われてしまうのです（＾＾；）
今回の症例は4～6ミリの骨の幅と8ミリの骨の高さしかなく，8.5ミリのインプラントと10ミリのインプラントしか埋入できないほど骨が溶けてしまっていました．まさに超難症例ということができます．
縁というものは本当に大切なものだと思います．
私は縁あってポルトガルのマロー先生に本当の本物のAll-on-4（オールオン4）を教えていただくためにポルトガルはリスボンのマロークリニック（クリニカマロ）に行かせていただくことができました．
日本からも何人もの先生がポルトガルに来られていたそうです．
偶々私が参加した時が良かったのでしょう．
素晴らしい症例を見せていただくことができました．
それもマロー先生ご自身による執刀で，です．
最近では弟子の先生がほとんど執刀されています．
マロー先生は不可能といわれる症例に果敢にインプラント治療をされていました．
さらにはザイゴマといわれる頬骨に維持させるインプラントも見せていただきました．日本でザイゴマインプラント治療ができる先生は数人しかいないことも知りました．
本当に幸運だったと思います．
その一人である会津若松の渡部好造先生
や今回の日本口腔インプラント学会の講師で日本のAll-on-4のインストラクターをされている北海道の木村洋子先生と知り合うこともできました．
http://www.kimuradental.com/index.html
このような先生方とご一緒にマロー先生にお会いできたのも幸運でした．
通常マロー先生が教えられないことまで特別に教えていただくことができました．
本当に縁や紹介って大事ですね．
ですので，マロー先生に教えていただいた特別な技？を使いました．
今回の症例では事前に多くの先生方に相談させていただきました．
日本のインプラント専門医が経験していない未知の世界に入る訳ですから．ほとんどの先生方の返事は諦めろ！でした．
ザイゴマなら可能かも？とおっしゃってくれた先生もいました．
唯一，岡田隆夫先生だけが私の実力を認めていただけていたようで可能！とおっしゃっていただけました．まさにクレイジーの世界です．
たまたま成功？運が良かっただけ？だったのかもしれません．
しかしこの患者さんのインプラント即日荷重手術成功は，私に絶対的な自信と確信をもたらしてくれました．
実際その後に行った難症例も30N獲得できればという世の常識に対して，次々に50Nさらには70Nを超える初期固定を獲得できているのです．
手術中にマロー先生や岡田先生が私に乗り移っているかのように・・・．
https://www.8181118.com/implant/oneday.php
https://www.8181118.com/example/2009/04/post-11.php
https://www.8181118.com/director/2009/09/post-9.php
https://www.8181118.com/message/2009/04/f01-03.php
次回第3回は「日本口腔インプラント学会に参加してみて」です．
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