香川・高松市の噛み合わせ専門歯科医院　吉本歯科医院の吉本彰夫です。

「歯槽膿漏がひどくなって・・・」というご相談で

初診にお越し下さった患者さんがいらっしゃいます。

 

とおっしゃられます。

 

 

重度の歯周病が進行し

歯を抜かないといけなくなる方は非常に多いのですが

ほどんどの方が、歯周病や歯槽膿漏が口の中の細菌によって引き起こると思われている方が多いです。

 

 

もちろん歯周病は感染症ですで

人から人へ歯周病菌が感染することで

発症する場合もあります。

 

 

しかしもうひとつ

盲点となっている原因があるのです。

 

 

それが「咬み合わせ」です。

 

 

 

 

歯軋り、噛む力で歯が割れたり折れたりするんです。

 

 

 

 

 

いろいろな症状がありますが、その全ての大きな原因にこの「噛み合わせ」のバランスの悪さがあります。

 

なぜ「虫歯ができやすい」ことと「噛み合わせの悪さ」が関係するのか?

 

咬み合わせが悪い、つまり歯が正常に並んでいないということは

歯並びの悪い部分には当然虫歯菌が溜まりやすく、いつもバイキンが住み着いている状態になっています。

かみ合わせが悪い方のお口の中は

虫歯でいっぱい、ということは実はよくあります。

 

 

前歯が折れた、ということと噛みあわせの悪さとの関係は、

前歯が折れた、ということは、折れる前からもう既に折れやすい状態だった、ということが言えます。

 

歯は28本が正常に並んで始めてバランスを保っています。

 

その中でどこかの噛み合わせ(かみ合わせ)のバランスが崩れると、

前歯が本来耐えうる噛む力以上の負荷がかかって噛んでいることになります。

 

 

ですので、日々の咬む力で少しずつ、前歯は折れやすい状態になっていっており、

少しの衝撃や少しの咬む力である日突然折れてしまいます。

 

正常な歯並びであれば前歯はそうそう簡単に折れることはありません。

 

 

 

 

人口物である被せ物や詰め物の噛合わせが高すぎるなどの場合、

被せ物がしてある歯以外に噛み合う相手の歯も被せ物による歯周病・歯槽膿漏の症状の原因です。

 

という方は少なくありません。

 

 

 

歯周病や歯槽膿漏を本当に予防するためには

噛み合わせ診るという視点を持っていなくては

予防することはできません。

 

 

 

 

 

病気です。

 

「歯周病ってどんな病気だと思われますか？」と。

 

ほとんどの方がこう答えます。

 

 

「歯肉が腫れて、膿がたまって、歯がグラグラしてきて、

しばらくして歯が抜けてしまうんでしょう？」と。

おっしゃる通り歯周病は歯肉が腫れてきますし

膿もたまります。

歯周病はいわば「骨の病気」です。

骨の病気ですので、診断にはまずはレントゲンの撮影が必要です。

 

 

もっと詳しく診断するにはCT装置による撮影を行い、

歯を支えている骨（歯槽骨）や顎の骨、

顎関節の状態まで確認することが必要になります。

 

なので、診断が大事ですし、

診断の時期も重要です。

 

 

歯は歯槽骨という骨に支えられています。

 

あなたの歯がまだしっかりとしてグラグラともしていないのは、

この歯を支えている骨がしっかりしているからなのです。

 

 

骨はつまり基礎です。

家でも何でも基礎がきっちりしていなければ、

少しの地震や台風ですぐ壊れてしまいますよね？

 

骨が溶けて、

歯が抜けてしまったら......。

残念ながら一度溶けてなくなってしまった骨はもう二度と元に戻ることはありません。

ある日突然何本も歯がグラグラして抜けそうになり

あわてて

飛び込んで来られる患者さんは本当に多いのです。

 

 

歯周病が進行しているなんて・・・と

ご存じなかった方がほとんどです。

 

 

歯周病は

歯を支える骨が溶ける病気です。

 

 

予防するには

定期的な歯の掃除だけでは片手落ちです。

 

 

 

香川県高松市の噛み合わせ専門歯科医院　

吉本歯科医院の吉本彰夫です。

歯がグラグラして歯茎が痛むのですが

これは歯周病でしょうか？

歯ぎしりがひどいので歯軋りが原因でしょうか？

というご相談とても多いです。

考えられる原因をお話しますね。

歯周病とは歯を支えている骨が溶けてなくなっていく病気です。歯周病が進行すると骨が溶けてなくなっていくため骨の上に覆いかぶさっている歯茎も一緒に下がります。また歯周病の治療として歯の深い部分を掃除する治療を受けた場合も歯茎が下がったように見えます。これじゃ歯周病治療をしたことによって歯茎が下がったのではなくそれまでぶよぶよと赤く腫れていた歯茎が治療により引き締まったことにより起こる症状です。

とても多いのですが、歯をキレイにしようとして強く乱暴な力で歯ブラシをしてしまうと歯茎を傷つけてしまい歯茎が下がります。正しい歯ブラシの仕方をしていない場合や、間違った電動歯ブラシの使い方をしている方に多いです。

盲点となっているのが「噛み合わせ異常」です。歯茎が下がってしまったとご相談にお越しになられる方のお口の中を診させて頂くと多くの方が「噛み合わせ異常」により歯を破壊していることがあります。

例えば老齢になるとと身長がだんだん縮んできますよね？これは全身の骨が縮んできたということです。顎の骨も同じです。顎の骨が痩せてくるんです。当然、骨の上に覆っている歯茎も同じように下がってきます。加齢によって歯を支えている骨だけでなく全身の骨は縮んでいきます。

歯がグラグラしてきたり

歯茎が痛んだりする場合には

まずはお口の中に

そうなる根本原因が何なのかを

突き止めることが第一です。

多くの方が歯周病は「年だからしょうがない」と思われています。

老化すれば歯槽膿漏になって歯茎が痛んだり歯がグラグラして抜けるものだと思っています。

もちろん加齢により歯茎が痛んだり歯がグラグラしてくることもありますが

加齢以外の原因を見落としている方は多くいらっしゃいます。

若い頃には気にならなかったけれど

だんだん年を重ねると

というご相談はとても多いです。

また同時に冷たいものを飲むたびに

キーンと歯がしみるようになってきたというご相談もあります。

歯茎が下がるとどんなことが起こるのか

具体的にお話します。

また、歯茎が下がる原因や

これから歯茎が下がらないようにするためには

一体どうしたらいいのかお伝えしたいと思います。

歯茎が下がると起こること

冷たいものだけでなく熱いものでもしみることがあります。

歯の感覚が敏感になり食事や飲み物を飲むたべに「キーン」としみて痛くなり日常的に不快な症状で苦しんでいる方は多いです。

歯茎が下がると歯が伸びて長くなったように見えてしまいます。歯と歯の隙間は大きくなるとどうしても老けた印象になってしまいます。

歯茎が下がってしまう原因です。

歯周病とは歯を支えている骨が溶けてなくなっていく病気です。歯周病が進行すると骨が溶けてなくなっていくため骨の上に覆いかぶさっている歯茎も一緒に下がります。また歯周病の治療として歯の深い部分を掃除する治療を受けた場合も歯茎が下がったように見えます。これじゃ歯周病治療をしたことによって歯茎が下がったのではなくそれまでぶよぶよと赤く腫れていた歯茎が治療により引き締まったことにより起こる症状です。

とても多いのですが、歯をキレイにしようとして強く乱暴な力で歯ブラシをしてしまうと歯茎を傷つけてしまい歯茎が下がります。正しい歯ブラシの仕方をしていない場合や、間違った電動歯ブラシの使い方をしている方に多いです。

盲点となっているのが「噛み合わせ異常」です。歯茎が下がってしまったとご相談にお越しになられる方のお口の中を診させて頂くと多くの方が「噛み合わせ異常」により歯を破壊していることがあります。

例えば老齢になるとと身長がだんだん縮んできますよね？これは全身の骨が縮んできたということです。顎の骨も同じです。顎の骨が痩せてくるんです。当然、骨の上に覆っている歯茎も同じように下がってきます。加齢によって歯を支えている骨だけでなく全身の骨は縮んでいきます。

歯茎が下がらないようにするためには

まずはお口の中に

歯茎が下がってしまう原因がないかを

突き止めることが第一です。

多くの方が歯茎が下がってしまうのは「年だからしょうがない」と
思われています。

老化すれば歯槽膿漏になって歯茎が下がるんだと思っています。

もちろん加齢により歯茎が下がることもありますが

加齢以外の原因を見落としている方は多くいらっしゃいます。

かみあわせ専門

吉本歯科医院の吉本彰夫です。

吉本歯科医院には開業以来、歯のお悩みのご相談メールをお受けしています。

たくさん頂くお悩みですが

みなさん、同じようなことでご不安になり

悩まれていることは多いです。

一人の悩みは

同じ悩みを1000人は抱えていると言います。

今回も頂いたご相談にお答していますので

ご紹介しますね。

Q：50歳になって両方の奥歯が噛むとちょっと痛く歯がグラグラしているような違和感を感じています。

歯みがきをすると血が出る時もあります。

コロナが流行しだしてからマスクをつけて出勤していると、自分の口臭がマスクの中で充満しているような気もします。

他人は言ってくれないのでどの程度の口臭なのか不安です。両親が入れ歯になってから一気に老け込み体調を崩しているのを知っているので自分も不安になってきました。

まずはどうすればいいでしょうか？

 

はじめまして。

かみあわせ専門歯科医師の吉本彰夫です。

ご両親が歯を失い入れ歯になった途端に体調を崩されていたことを身近で見ておられたからこそ、「ひょっとして私も・・？」と少しご不安になったのかもしれませんね。

今回の疑問は

①     奥歯の違和感の原因は何なのか？

②     口臭が気になるが、どの程度の口臭なのか？

 

の２つ、ですね。

まずは①からお話しましょう。

両方の奥歯が噛むと痛い、違和感を感じている、歯磨きをすると出血をする、グラグラしているという症状は、歯周病が原因である可能性が考えられます。

歯周病とは歯を支えている骨が溶けてなくなってしまう病気のことです。

多くの方が歯周病の原因は、ご自身が歯みがきを怠ったせいだとお考えですが実はそれだけが原因ではありません。

歯周病の原因は３つあります。

①     歯周病菌による細菌感染< span lang="EN-US">

②     かみ合わせ異常による破壊的な力

③     ①と②の両方によるもの

 

①  の細菌感染は口の中に悪さをする歯周病菌が感染しており、その菌が歯を支えて

いる骨にまで侵入し骨を溶かしていくものです。歯を支えているのは歯茎ではなく骨で

すので土台となる骨が溶けてなくなると当然ささっている歯はグラグラ揺れてきます。

② のかみ合わせ異常による破壊的な力というのはイメージしにくいかもしれません。

噛み合う歯同士のあたりが強すぎたり、かみあわせのバランスが悪いと毎食の食事の

たびに歯はガンガンと当たり続け、そのうち歯が欠けたり折れたり割れたり穴が空いた

りといったことが起こります。

①  と②の両方をきちんと診察してもらうことが、とても大事です。歯周病であるという診

断はパノラマレントゲンを撮影し骨の状態を確認し、歯科医師による口腔内の診察が必要です。

50歳という年齢はそろそろ、歯の状態があちこち故障してきはじめる年齢です。

今の状態がどの程度なのかを患者さんご自身が知ることが、50歳以降歯を失わずにす

むかどうかの決め手になります。

まずは歯周病の診断をかみあわせを含め、診断を受けてみられてくださいね。

 

② ２つめ疑問にお答えしますね。

口臭に関しては生理的な口臭と病的な口臭の2種類があります。

家族以外はなかなか指摘しづらいのが口臭です。

自分自身では自覚できないのも口臭の特徴です。

歯科としてみれば歯石がたまりつねに歯と歯の隙間にモノが詰まっていたり汚れがつ

いている場合には当然口臭が発生します。

歯周病が進行している場合には「ドブ川のような臭い」と言われるようなにおいが発生

します。

しかし、口臭でご相談にお越しになられる患者様の多くは「口臭がひどいと思い込んで

いる」状態です。

人間ですので生きていると無臭ということはあり得ません。

口の中には絶えず唾液が流れているわけですのでにおいはします。

歯周病が進行している場合や、死んだ歯の神経が残っている場合には強烈なにおい

が発生することがありますので、こちらもひとつめの疑問と関係してきますが歯周病で

あるという診断はパノラマレントゲン写真を撮影し骨の状態を確認し、歯科医師による

口腔内の診察が必要です。

 

いずれの疑問も、お一人で不安になりネット等で不安な材料を検索していくとどんどん不安の渦に巻き込まれていくことがあります。まずはきちんと咬み合わせ状態と歯周病の診断をお受けになり、治療が必要であれば計画をたて治療を受けて頂くことが大事です。

 

【自分でできる歯周病チェック】

□ 朝起きたとき、口の中がネバネバする。

□ ブラッシング時に出血する。

□口臭が気になる。

□ 歯肉がむずがゆい、痛い。

□ 歯肉が赤く腫れている。（健康的な歯肉はピンク色で引き締まっている）

□ かたい物が噛みにくい。

□ 歯が長くなったような気がする。

□ 前歯が出っ歯になったり、歯と歯の間に隙間がでてきた。食物が挟まる。

チェックが多かった場合には歯周病が進行している可能性があります。

若い頃には気にならなかったけれど

だんだん年を重ねると

というご相談はとても多いです。

また同時に冷たいものを飲むたびに

キーンと歯がしみるようになってきたというご相談もあります。

歯茎が下がるとどんなことが起こるのか

具体的にお話します。

また、歯茎が下がる原因や

これから歯茎が下がらないようにするためには

一体どうしたらいいのかお伝えしたいと思います。

歯茎が下がると起こること

冷たいものだけでなく熱いものでもしみることがあります。

歯の感覚が敏感になり食事や飲み物を飲むたべに「キーン」としみて痛くなり日常的に不快な症状で苦しんでいる方は多いです。

歯茎が下がると歯が伸びて長くなったように見えてしまいます。歯と歯の隙間は大きくなるとどうしても老けた印象になってしまいます。

歯茎が下がってしまう原因です。

歯周病とは歯を支えている骨が溶けてなくなっていく病気です。歯周病が進行すると骨が溶けてなくなっていくため骨の上に覆いかぶさっている歯茎も一緒に下がります。また歯周病の治療として歯の深い部分を掃除する治療を受けた場合も歯茎が下がったように見えます。これじゃ歯周病治療をしたことによって歯茎が下がったのではなくそれまでぶよぶよと赤く腫れていた歯茎が治療により引き締まったことにより起こる症状です。

とても多いのですが、歯をキレイにしようとして強く乱暴な力で歯ブラシをしてしまうと歯茎を傷つけてしまい歯茎が下がります。正しい歯ブラシの仕方をしていない場合や、間違った電動歯ブラシの使い方をしている方に多いです。

盲点となっているのが「噛み合わせ異常」です。歯茎が下がってしまったとご相談にお越しになられる方のお口の中を診させて頂くと多くの方が「噛み合わせ異常」により歯を破壊していることがあります。

例えば老齢になるとと身長がだんだん縮んできますよね？これは全身の骨が縮んできたということです。顎の骨も同じです。顎の骨が痩せてくるんです。当然、骨の上に覆っている歯茎も同じように下がってきます。加齢によって歯を支えている骨だけでなく全身の骨は縮んでいきます。

歯茎が下がらないようにするためには

まずはお口の中に

歯茎が下がってしまう原因がないかを

多くの方が歯茎が下がってしまうのは「年だからしょうがない」と思われています。

老化すれば歯槽膿漏になって歯茎が下がるんだと思っています。

もちろん加齢により歯茎が下がることもありますが

加齢以外の原因を見落としている方は多くいらっしゃいます。

かみあわせ専門 吉本歯科医院の吉本彰夫です。

65歳を超えた頃から

だんだん歯がグラグラしてきて

出血したり、噛みにくくなってきたということがあります。

歯を支えている骨、（歯槽骨と言います）が、溶けてなくなってしまっているんです。

支える骨がなくなってしまっている場合には

残念ですが歯を残すことはできません。

歯は歯茎ではなく

骨で支えられています。

土台となる骨がなくなっていますので

歯科医院で歯を抜くという処置をしなくても

毎日のお食事や、寝ている間の歯軋りによる強い力によって

勝手に歯が抜けてしまうことも

あります。

歯の構造は3分の1程度の見えている部分以外は

骨の中に埋まっています。

お口を開けて鏡で見えている歯は

歯の頭部分です。

あとの3分の2程度は骨に埋まっているんですね。

歯の根っこがあり

周りを硬い骨が覆っているんです。

歯そのものを支えている骨は

とても大事です。

私がよく患者さんにお話しする時の事例です。

砂の中に棒が埋まっていると

イメージしてみてください。

砂がしっかりしていれば

棒は安定します。

しかし、

棒がグラグラと揺れ出したらどうでしょう？

グラグラと横揺れすることで

砂の山が崩れはじめていきますよね？

そしてある程度

砂が崩れてなくなってしまった場合には

歯は抜けてしまうのです。

その土台となる歯を支えている骨が

なくなってしまったなら

その歯を抜かずに残すことは不可能なのです。

また、ほうっておいても

歯が抜けてしまう

ということが、起こるのです。

大事なことは

いかに歯を支えている骨を溶かさないようにするか、です。

歯周病は

歯を支えている骨が溶けてなくなっていく病気です。

歯周病の原因は

①ばい菌（感染や掃除をしなかったことにより起こる）

②かみあわせ異常による破壊的な力

多くの方は

「毎日歯の掃除をして歯医者さんにも通っていたのに

歯を抜かなくてはいけなくなった」とおっしゃられます。

それは

歯磨きさえしていれば

歯の予防ができると思い込んでいるから、です。

噛み合わせ異常で

歯はあっけなく破壊され

失われます。

人によっては

噛み合わせ異常により

歯を圧迫され歯の神経が死んでしまったり

歯が割れたり

歯が折れたりと

歯を失う大きな原因が

お口の中に残ったまま、です。