香川県高松市の噛み合わせ専門歯科医院 吉本歯科医院の吉本彰夫です。
歯と歯茎の境目に位置する「歯頚部(しけいぶ)」で歯質に欠損が生じている状態をくさび状欠損(WSD)と言います。
このように茶色に変色していますので「虫歯かな?」と思われる方も多いです。
虫歯だと勘違いされ、この部分を強くブラッシングしてしまいますます歯がしみる症状が悪化してしまったというケースも
少なくありません。正しく知って頂けたらと思います。
くさび状欠損は虫歯菌が原因ではありません。
くさび状欠損の原因は咬み合わせ、喰いしばり、歯軋り、過度なブラッシングによる「力」によるものです。

くさび状欠損が進行していくと、冷たいものを口に含むと「キーンとしみて痛い」となる知覚過敏になったり、えぐれている部分に歯垢(プラーク)がたまりむし歯や歯周病になりやすいなどの危険性もあります。また、あまりに進行していくと歯の神経が露出してしまうこともあります。歯の神経が露出してしまうと神経を取らないと痛みがおさまらないという状態にまでなってしまいます。
くさび状欠損は歯軋りや食いしばりなど咬み合わせが原因で起こっていることが多いです。
かみあわせ異常による歯の症状は原因を探ることが難しく
ついつい自己判断で虫歯だろう歯周病だろうと考えてしまいがちです。
虫歯菌によるものではありませんのでどんなに歯磨きをしても治りません。
くさび状欠損は誰にでも起こり得る歯の症状です。根本的な原因をまずは突き止めましょう。

歯がしみるので知覚過敏だと思い受診された患者さんがいらっしゃいます。
歯と歯茎の境い目が茶色くなっているので全体的に虫歯になっているのではないと
ご心配されご相談にお越し下さいました。

パッと鏡を見た時に
「あ、これは虫歯だ!」と
思われてしまう方はとても多いです。
虫歯になりかかっている、
虫歯に違いない
と思い込んでしまわれるので
茶色くなっている部分を
歯磨き粉をしっかり付けてブラッシングをしっかりしようと
思われ実際に、歯磨きを強く当ててしまうのです。
強く磨きすぎると
今度は
冷たいものや
熱いものを口に含んだ時に
しみて痛くてしょうがない
ということになってしまわれ
「歯がしみるんですが、虫歯だと思うんです」
とご相談にお越しになられます。
実は、
この歯と歯茎の境目の茶色い部分は
虫歯では、ありません。
過剰な力
かみあわせ異常により
歯の頭(エナメル質)と歯の根(象牙質)の境目に
力が集中し
歯が欠けたり
歯の神経(歯髄)が見えるところまで
いってしまうと
こんな状態になるのです。
歯にとって
一番の破壊力は
夜寝ている間の噛み締め、食いしばり、です。
夜間、寝ている時というのは
私たち人間は無意識に
ギューッっと噛み締めています。
食いしばり防止、噛み締め防止のための
マウスピースは寝る前に必ず装着して頂くように
私の医院ではお伝えし続けています。
マウスピースは上側に装着するものと下側に装着するものと
種類は7種類あります。
患者さんの噛み合わせの状態を診て作成します。

マウスピースはこのように食いしばる力、噛み締める力が強い方では
1ケ月もしないうちに、真っ二つに割れてしまう方もいます。
穴がぼこぼこと空いてしまう方もいます。
しかし、マウスピースは修理すればいいのです。
しかし、ご自分の歯が同じように割れたり穴が空いてしまった場合には
最悪は「抜歯するしかない」ということになってしまうのです。
食いしばり防止、噛み締め防止のマウスピースは
あなたの歯が割れる身代わりとなって割れてくれるものです。
寝ている間が最も危険、ということを知って下さい。
歯磨きとマウスピースはセットになってはじめて本当の歯の予防ができます。


虫歯治療をしたけれど、何度も同じところが再発し、虫歯になってしまう
ということも、
「同じところが何度も虫歯になる」
には、必ず再発する原因があなたのお口の中にあります。
その原因は、患者さん自身の習慣かもしれませんが、
もうひとつ大きな原因として、「歯が壊れるような状況であった」ということも、
あるのです。
まずは、「悪くなる仕組み」をどうぞしっかり理解して頂きたいのです。